2013-01-15 [笑話] 2013給醫師的一封信

致：全體醫師

來自：您誠實的好長官

主旨：2013年血汗依舊新年快樂

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誰理你們，新年快樂。

親愛的血汗醫師們：

        首先要感謝健保開辦以來各位的付出。健保開辦之後，醫師過得愈來愈辛苦。雖然我們持續使用各種政策與手段來壓低醫師的所得、改善健保龐大的支出，像是總額給付、浮動點值、不合理的核刪等等，但仍然改善不了健保的財務危機。除了面對醫界持續給我們的批評指教之外，我們更受到政府高層的關切。畢竟馬總統都公開宣布「不能讓健保倒，健保也不會倒。」所以，不管如何都要不擇手段想辦法拖延堅持到官員們任期結束、想出治本的方法為止。犧牲的自然是辛苦的你們，但是我們也是吃人頭路的，也沒辦法實質幫助你們。

    展望2013年，依舊是血汗的一年。相信大家都已經習慣溫水煮青蛙的節奏了，這年頭可以當青蛙就不錯了。我們絕對不會坐視五大科人才荒的惡化，對於有些同仁可能轉走醫美或是另謀高就，我們將採取醫德至上的柔性勸說，再來是新增醫美認證以控管醫美品質、增加門檻以防逃亡。接下來，我們會推行論人計酬＋社區醫療群照護＋家庭醫師責任制，藉以降低醫療成本，並希望讓專科醫師和一般科醫師有著公平的薪資差距，讓一般醫師薪資降到基本勞工的 3-4倍，相信會讓本想追求生活品質、寧可接受低薪的醫師多了在專科努力被勞役的選擇。

        馬總統也提到我們幾次的金融海嘯經濟衰退，但由於健保這個可靠的社會安全網，讓在社會底層的弱勢，不至於因為貧窮、不至於因為疾病，而失去應該有的一個地位跟保障，這點相信是對各位最大的鼓勵與諷刺，也是政府面對反對聲浪的堅實堡壘。就因各位是如此的責任重大、死不足惜，我們對於各位質疑的二代健保列出以下兩點警告說明，幫助各位迎接沒有希望的未來。希望各位不要抵抗理解：

1.       民眾的選票健康是政客國家的命脈。醫師的任務就是幫助政客獲得選票民眾獲得健康。所以，各位醫師被迫一定要支持二代健保。要知道，您的命運掌握在我等手裡。

2.       健保的財務危機是大家需要共同面對的，但是全面調高費率的做法會流失選票不盡公平，所以我們增加收取補充保險費，以落實量能負擔的精神，提升保費負擔的公平性。二代健保根據我們的精算，13%的人會增加保費，但是87%的人都不動或者是減少。利用民眾仇富的心態，針對打工族與中產階級，藉以轉移焦點，讓真正的有錢人能避開高額的保險金。

        我們很樂意回答你們的提問─如果不影響我們利益，而且符合醫師應有的禮貌的話。祝福大家能夠撐過有個美好的2013年。